Skip to content

От ожога ребенку

Первая помощь ребенку при ожогах в домашних условиях



Нарушение целостности мягких тканей, как у ребенка, так и у взрослого человека не всегда связано с механическим воздействием окружающих предметов, падениями или другими травмами.

Оглавление:

Высокая температура, воздействуя на кожу и слизистые человеческого тела, также приводит к их термической травме. Ожог у ребенка – довольно распространенная ситуация, при которой происходит повреждение мягких тканей поверхности тела (реже наружных отделов внутренних органов) вследствие непосредственного контакта с источником высокой температуры или получения теплового облучения от него.

Привести варианты примеров, когда ребенок получает ожог, можно великое множество. Зачастую это ситуации в быту или шалости подростков. Стоит отметить только, что, как показывает статистика, причинами тяжелых и обширных ожогов у детей до 2-х лет становится беспечность родителей. Опасностью такого состояния является не только болевой синдром, но и возможное развитие ожогового шока, когда площадь ожога и его глубина значительны.

Как возникает ожог?

Механизм возникновения ожога предельно прост. Воздействие температуры, достаточной для денатурации белка (необратимой потери его нормальной химической структуры), приводит к гибели клеток и выходу биологически активных веществ в межтканевую жидкость. Это способствует развитию воспаления и появлению симптомов, сопровождающих ожог.

Причинами ожогов служат такие распространенные ситуации:


  1. Ожог кипятком у ребенка. Довольно часто встречаемая и одна из самых опасных ситуаций. Дело в том, что температуры кипятка вполне достаточно для возникновения глубоких ожогов (из-за большой теплоемкости такая жидкость очень долго сохраняет свою температуру, продлевая повреждающее действие на мягкие ткани). Учитывая текучие свойства воды, очевидно, что попадая на кожу, она занимает максимально доступную площадь. Этими фактами обуславливаются большие площади ожогов у маленьких детей, которые могут стать фатальными. Ограничение доступа к чайникам, кастрюлям на плите и т.д. позволят избежать такой ситуации у годовалого ребенка, который проявляет активный интерес к окружающему миру.
  2. Ожог утюгом или ожог при контакте с другими электронагревающими приборами (плитами, печами, обогревателями и т.д.) – нередкая ситуация. В таком случае площадь контакта с источником тепла ограничена, но его высокая температура может привести к мгновенному возникновению глубокого поражения мягких тканей. Конечно, в большинстве случаев ребенок успевает рефлекторно отдернуть руку (ногу) от нагревательного прибора. Ожог от утюга или другого горячего прибора, который упал на ребенка, часто становится очень тяжелым, поскольку невозможно сразу прекратить контакт с источником высокой температуры.
  3. Солнечные ожоги. Возникают при длительном пребывании ребенка на солнце с оголенной кожей. Могут также протекать тяжело из-за порой огромной площади поражения тела. При чувствительной коже к солнцу родителям просто необходимо принять меры для ее защиты и узнать у врача, чем помазать поверхность тела, а не спешить прибегать к народным средствам.
  4. Ожоги при пожарах, взрывах пиротехники, воспламенении горючих веществ и т.д. Сложно предсказуемые термические травмы, которые часто сопровождаются повреждением дыхательных путей, ушибами и ранами мягких тканей, оглушением ребенка. В таком случае оказание медицинской помощи просто необходимо как на месте, так и в специализированных лечебных учреждениях.
  5. Ожоги пищевода у детей, а также ротовой полости – крайне редкое термическое повреждение, поскольку рецепторный аппарат губ и языка, а также защитные рефлексы не дают ребенку (любого возраста) выпить слишком горячую жидкость. Чаще всего такие повреждения пищевода характерны для попадания химических веществ внутрь (кислот, щелочей и т.д.).

Признаки и симптомы термического поражения кожи

Симптомы местных повреждений при термическом ожоге зависят от степени поражения мягких тканей:

  • При первой степени отмечается покраснение и отек кожи в месте контакта с источником повышенной температуры. На ощупь кожа более горячая, чем окружающие участки, напряжена и болезненна.
  • Ожог 2 степени у ребенка проявляется красной с волдырями разных размеров кожей. Боль при второй степени термического поражения носит выраженный характер и часто связана с ощущением напряжения жидкости в полости волдырей.
  • 3-я степень характеризуется некрозом мягких тканей, не выходящим по глубине за пределы толщины кожи. Вокруг некроза формируется отек и гиперемия кожного покрова, которая проявляется болезненностью и другими воспалительными признаками.
  • При 4-й степени наблюдается повреждение мягких тканей вплоть до обугливания, достигающего мышц и костей.

Довольно часто обширные ожоги тела сочетают в себе участки термического повреждения, различные по глубине. Важно учитывать, что помимо степени тяжести для клинического течения и прогноза общего состояния необходимо определение площади ожога.

Чем опасны ожоги?

Термические ожоги у детей несут ряд опасностей, связанных как с тяжестью течения, так и с осложнениями, особенно вероятными при неправильном лечении:

  1. Ухудшение общего самочувствия, развитие шока при большой площади поражения тела даже при 1-2 степени ожога.
  2. Длительные болевые ощущения, которые обостряются при любых раздражениях кожи (термических, тактильных и т.д.).
  3. Развитие инфицирования мягких тканей, вплоть до развития ожогового сепсиса. Такие раны довольно долго заживают самостоятельно, требуют дополнительных лечебных мер по очищению раневой поверхности и ускорению ее заживления.
  4. Необходимость в пересадке и пластике кожи при обширных кожных дефектах, для того чтобы рана смогла регенерировать. Также это позволит уменьшить возможный косметический кожный дефект.
  5. Стеноз пищевода при термическом ожоге языка и последующая необходимость в пластике этого органа путем сложной операции.
  6. Обугливание конечностей при 4-й степени требует значительного иссечения мягких тканей до уровня здоровых, а также проведение ампутации конечностей.

Важно также понимать, чем грозит ожог 3 степени у ребенка даже после лечения. Косметический дефект, который сформировался на месте повреждения, несет не только эстетический дискомфорт, но и может приводить к чувству стянутости кожи, боли и развитию келоидных рубцов. Лечение ожогов у детей в домашних условиях допустимо только при 1-й или 2-й степени и небольшой площади ожога (1-2%). В иных случаях консультация врача просто необходима. Не нужно использовать любой крем от ожогов для детей, поскольку необходимо не только местное лечение, но и часто инфузионная терапия для поддержания объема циркулирующей крови, а также снижения токсической нагрузки на организм.

«Принцип – только помазать место ожога и все само пройдет» в таких ситуациях является неоправданной тактикой, даже опасной. Хорошее самочувствие ребенка в первые часы после термической травмы не является показательным в отношении дальнейшего прогноза лечения. К тому же, это не повод для самолечения или экспериментов. Обращение к врачу и лечение ребенка под его наблюдением обязательно!



Лечение и первая помощь при ожогах у детей.

Первая помощь при ожогах детям заключается в очень простых мероприятиях. Родителям необходимо:

  • Устранить контакт с источником высокой температуры, который послужил причиной термической травмы.
  • Обильно охладить место ожога проточной водой комнатной температуры. Не нужно использовать охлажденную воду, лед и замороженные продукты, поскольку длительный контакт с ними может привести к развитию обморожения.
  • Место ожога укрыть чистой, желательно стерильной повязкой. Пузыри и зоны некроза принудительно не вскрывать и не удалять.

Если у родителей есть сомнения относительно степени повреждения мягких тканей и площади поражения, диспетчер скорой помощи всегда подскажет, что делать при ожоге у ребенка, а также требуется ли ему неотложная медицинская помощь. В тяжелых случаях бригада скорой помощи быстро доставит ребенка в специализированное отделение, где ему будут проведены противошоковые мероприятия и назначено лечение.

Для ребенка 10 лет и старше чем лечить нетяжелые термические повреждения, всегда можно узнать при плановом обращении к педиатру в поликлинику. Также врач, оценив состояние ребенка, всегда может госпитализировать его для лечения в условиях стационара, что предупредит развитие тяжелых последствий ожоговой болезни или инфекций мягких тканей. Назначаемая врачом мазь от ожогов для детей должна применяться согласно прилагаемой инструкции к препарату. Мазать ею необходимо регулярно до момента исчезновения клинических признаков ожога.

Возникший в результате такого повреждения волдырь необходимо обработать антисептиком, который не содержит спирт (хлоргексидин, бетадин и др.). Самостоятельное вскрытие пузырей запрещается, поскольку это может привести к инфицированию возникшей раны. Когда волдырь вскрылся сам, остатки эпидермиса аккуратно удалятся стерильными ножницами.

Обширные дефекты кожи могут закрываться современными гидрогелевыми повязками, мазями, искусственной кожей. Когда рана полностью очистилась от некроза, фибрина и гноя, в ней имеются активные грануляции, проводят пластическое закрытие дефекта. Для этого может применяться искусственно выращенная кожа пациента, кожные трансплантаты, аутодермопластика (собственная кожа, взятая из другого участка тела). Задача врачей в таком случае – сформировать нормальную поверхность кожи в месте термического повреждения, что позволит дерме выполнять свои защитные функции, а клеткам – быстрее регенерировать. К сожалению, именно ожоги в детском возрасте и становятся причиной появления различных рубцов и шрамов, которые начинают беспокоить человека уже во взрослой жизни.



Источник: http://zdorovyedetei.ru/neotlozhka/pervaya-pomoshh-rebenku-pri-ozhogax-v-domashnix-usloviyax.html

Лечение ожогов у детей: что нужно знать родителям?

Среди общего травматизма ожоги у детей уже давно занимают лидирующие позиции. Малыши зачастую получают их из-за неосмотрительности, ведь маленькие дети так подвижны и любознательны, а иногда и из-за халатности взрослых. И хотя, лечение ожогов у детей желательно проводить под наблюдением врача, родители обязательно должны знать, как оказать малышу первую помощь.

Виды ожогов

Ожогом называют поражение тканей в результате воздействия на организм термических факторов (горячие предметы, огонь, кипяток), химических веществ, солнечного или радиационного излучения и электрического тока.

Определение вида ожога зависит от причины его возникновения

В зависимости от того, что стало причиной ожога, он бывает:

Чем дольше травмирующий агент воздействует на кожный покров и, чем выше его температура, тем глубже поражается кожа. Чаще всего встречаются термические и солнечные ожоги, но дети также могут получить химическое поражение полости рта и пищевода, выпив, например, стоящее на виду чистящее средство.

Степени термических ожогов

  • I степень. Легкий ожог. Для него характерно поражение только наружных слоев кожи (эпидермиса). При данной степени наблюдается покраснение обожженной кожи и чувствуется жгучая боль.
  • II степень. Поверхностный ожог. Поражаются слои кожи, находящиеся под эпидермисом. Помимо значительного покраснения образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.
  • III степень. Частичное или глубокое отмирание тканей. На фоне вскрытых пузырей и покрасневших участков кожи видны белые участки с обрывками эпидермиса, которые при благоприятных условиях могут самостоятельно восстановиться.
  • IV степень. Обугливание. Поражается не только кожа, но и подкожножировая клетчатка, мышцы.

В домашних условиях возможно лечение только поверхностных ожогов 1 и 2 степени, которые заживают, не образуя рубцов. Ожоги 3 степени достаточно глубокие и иногда требуют пластической операции.



Солнечный ожог у детей

Солнечный свет дарит нам массу положительных эмоций, помогает организму справиться с аллергическими заболеваниями, повысить иммунитет и стрессоустойчивость.

Под его воздействием вырабатывается серотонин — «гормон счастья» и витамин Д, при нехватке которого у малышей развивается рахит. Но вместе с тем, избыток ультрафиолета способен нанести организму, особенно детскому, существенный вред в виде ожога.

Кожа у детей тоньше по сравнению со взрослыми

Наружный слой кожи детей (эпидермис) значительно тоньше, чем у взрослых. А из-за того, что роговой слой у них еще не достаточно развит и не может в полной мере выполнять свою защитную функцию — детская кожа очень нежная и легко травмируется.

В коже новорожденных, вплоть до полугода, снижено образование меланина — темного пигмента, защищающего ткани от губительного воздействия ультрафиолетовых лучей, поэтому они больше всех уязвимы перед действием солнечных лучей.



Солнечные ожоги имеют свойство накапливаться и сохраняться в ДНК клеток, а, полученные в детском возрасте, они увеличивают риск развития злокачественных опухолей. Поэтому, отправляясь на отдых с детьми, не забывайте об особенностях строения их кожи и максимально старайтесь предупредить ожог.

Если для себя вы берете солнцезащитное средство с SPF-фильтром 15 или 25, то для ребенка фактор защиты должен быть не менее 50. Кроме того, не посещайте пляж в полдень, когда солнечные лучи особенно агрессивны, наиболее благоприятны для прогулки с детьми к морю утренние и вечерние часы.

Детская кожа гораздо чувствительнее и более подвержена солнечным ожогам, учитывайте этот факт, позволяя малышу принимать солнечные ванны.

Более подробно о солнечном ожоге вы сможете узнать из предложенного видео.

Ожог кипятком

Увлеченная домашними хлопотами мама варит суп или консервирует фрукты на зиму, а рядом крутится любопытное чадо, — подобная ситуация встречается довольно часто. Большинство травм и ожогов дети получат по неосторожности именно здесь — на кухне.

Прикоснувшись к какой-либо горячей поверхности, малыш может получить гораздо меньшее повреждение, чем вылив на себя горячую воду или другую жидкость, это объясняется их большой теплопроводностью. К тому же, вода хорошо впитывается в кожу, поэтому ожог кипятком занимает большую площадь.

При воздействии высокой температуры белки кожи сворачиваются

Под воздействием высокой температуры белки кожи сворачиваются, и кожная клетка подвергается некрозу (погибает). При ожоге кипятком возникает влажный некроз, сопровождающийся интоксикацией, а часто и развитием бактериальных микроорганизмов.

Оказание первой помощи

  • Осторожно снять с места ожога одежду, если она имеется
  • Максимально быстро подставить поврежденный участок под проточную воду или опустить в емкость с холодной водой (лед и снег использовать нельзя)
  • Охлаждать поврежденную кожу не менее десяти минут
  • Предотвратить инфицирование при помощи спирта
  • Наложить стерильную повязку

Волдыри, образовавшиеся в результате термического воздействия, прокалывать и срезать самостоятельно не рекомендуется, иначе вы рискуете занести инфекцию, которая даст осложнения. Лучше даже при таком виде ожога обратиться к врачу, чтобы он осмотрел кожу ребенка, чтобы в дальнейшем не осталось следов.

Помощь ребенку при ожоге

Если случилась беда, и малыш получил ожог, действовать необходимо незамедлительно. От того, насколько быстро вы сориентируетесь, во многом зависит дальнейшее состояние пострадавшего.



Ожог первой степени заживает недолго, буквально за несколько дней, при нем наложение стерильной повязки не обязательно.

Облегчить страдания малыша при таком ожоге поможет гель Актовегин, спрей или аэрозоль Пантенол.

Ожог второй степени может заживать более двух недель, для его лечения используют средства для местного применения. Если площадь поражения превышает 10%, лечение проводят в больничных условиях.

Площадь ожога определяется по правилу ладони

Площадь ожоговой поверхности можно определить с помощью правила ладони, согласно которому ладонь человека составляет 1 % общей поверхности тела.



Угрожающие симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

  • Ожоги третьей и четвертой степени
  • Площадь ожога более 10% от общей поверхности тела
  • Волдыри диаметром более 5 см
  • Химический ожог глаз, гортани, пищевода
  • Нарушение сознания и температура выше 39 градусов при солнечном ожоге
  • Ожоговый шок, характеризующийся тошнотой, рвотой, ознобом

При ожоге 3 степени срочно везите малыша в больницу или вызывайте скорую помощь. Во время ожидания специалиста давайте ребенку много пить, так как при таком ожоге возможно обезвоживание организма.

Детей до года необходимо показать врачу при любом виде ожога, а не заниматься самолечением.

Чем лечить ожог у ребенка?

Термические повреждения кожи лечат по тому же принципу, что и другие раневые процессы. Терапия в первую очередь должна быть направлена на предотвращение возникновения инфекционных осложнений и скорейшее заживление.

Особую опасность представляют собой открытые ожоговые раны. Так как в них легко могут проникнуть бактерии, углубляющие рану и препятствующие ее заживлению.



С целью предотвращения бактериальной инфекции на место ожога накладывают стерильную повязку. Если это невозможно, например, когда ожог на лице — используют стерильные салфетки, зафиксированные пластырем. При этом пластырь наклеивают только на неповрежденные участки кожи.

При химическом ожоге нужно нейтрализовать вещество

При химических ожогах необходимо максимально быстро удалить и нейтрализовать повреждающее вещество. Для этого пораженную кожу или слизистые не менее 15 минут промывают под холодной проточной водой, после чего химический агент нейтрализуют.

Если ожог был вызван кислотой или солью тяжелого металла, его нейтрализуют примочками с 3% раствором пищевой соды. К ожогам, вызванным основаниями, прикладывают примочки с 1-3% раствором лимонной или уксусной кислоты. При известковых ожогах используют 20% раствор глюкозы или сахара.

При солнечных ожогах предпочтение отдают препаратам, содержащим декспантенол:



Ожоги, даже средние по площади, могут сопровождаться болевым шоком, что в некоторых случаях опасно для жизни.

Самыми безопасными обезболивающими препаратами для детей считаются средства на основе парацетамола и ибупрофена, другие обезболивающие можно давать только после согласования с врачом.

Средства от ожогов для детей

Пантенол

Спрей Пантенол можно не опасаясь использовать при ожогах у детей. Он быстро снимает болевые ощущения, восстанавливает и питает поврежденные ткани и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

При солнечных ожогах Пантенол восполняет в коже недостаток витамина В5 (пантотеновая кислота) и способствует их быстрому заживлению.

Олазоль

Олазоль удобно наносится на кожу



Аэрозоль Олазоль на основе облепихового масла удобно наносится на поврежденную поверхность, не травмируя ее. В его состав также входит местный анестетик — бензокаин и борная кислота, затормаживающая рост патогенных микроорганизмов. Кроме того, он создает барьер для инфекции, одновременно позволяя коже дышать. Разрешен детям с 2-х лет.

Актовегин и Солкосерил

Актовегин и Солкосерил в виде геля используют на протяжении первых 4 дней после ожога, они снимают болевой синдром и способствуют очищению поверхности раны. В фазе регенерации, когда рана начинает заживать, и образуется молодая ткань, переходят к использованию 5% крема. А на завершающем этапе лечения восстановить нормальные функции поврежденных участков кожи помогает 5% мазь.

Банеоцин

Банеоцин — антибактериальный препарат для местного лечения открытых ран. Применяется при ожогах 2-й и 3-й степени, не вызывает болезненных ощущений и не имеет побочных эффектов. Препарат максимально концентрируется непосредственно на месте повреждения и практически не всасывается через кожный покров.

Банеоцин одинаково эффективен, как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов. В лечении ожогов 2-й степени его можно использовать как монотерапию, однако при обширной площади ожога не рекомендуется многократное применение Банеоцина.

Для того чтобы лечение ожогов у детей прошло благополучно, оно должно быть начато как можно скорее. Трудно сохранять самообладание, когда малыш пострадал, но вы просто обязаны быстро сориентироваться в ситуации и оказать ему несложную первую помощь. А после оказания первой помощи немедленно вызывайте врача, а не занимайтесь самолечением.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Читайте о здоровье:

Комментарии (6) к материалу «Лечение ожогов у детей: что нужно знать родителям?»

Советы бесспорно полезные, но в нашем обществе так укоренилось мнение, что ожог нужно мазать растительным маслом, что от него в упор не хотят отказываться. Промывание термического ожогаминут я себе даже не представляю. Сейчас у меня в кране такая ледяная вода, что на третьей минуте мне становиться больно уже от холода.

И самое главное правило, держите все горячие вещи и химические средства не на виду у ребенка. Я взяла за правило ставить горячий чайник или кастрюлю на самую дальнюю конфорку, так чтобы ребенок не смог дотянуться ручкой, а все горячие электроприборы, не успевшие остыть кладу на шкаф, берегите своих деток!

Все эти методы вроде знаешь, но как случается что то подобное-напрочь все забываешь. Я только промыла ожог холодной водой, а дальше к врачу. Говорят еще легко отделалась, назначили Тирозур гель. Сначала не думала, что этот тюбик принесет облегчение, но ошибалась. Ожог полностью зажил за 2 недели, хотя с такими обычно месяц ходят.

У меня сын как-то стул поставил и дотянулся до стакана с горячим чаем, как же я испугалась, хорошо, что ожог в итоге не страшный. Мы обрабатывали пантенолспреем,у которого смайл нарисован на упаковке, он помогает кожу заживить хорошо и воспаление снимает, потому что там в составе декспантенол. У сына всё хорошо зажило, без осложнений.

Спасибо, сохраню себе в закладки, с детьми никогда не знаешь, что произойдет в следующую минуту.



Все приходит с опытом, это первый раз сложно сообразить, что делать. А сейчас мы купили домой пантенол спрей со смайлом и сразу его наносим на ожог, потому как декспантенол считается очень хорошим ранозаживляющим средством. А у нас ещё и в европе пантенол сделан, он лечебный считается.

Напиши в комментарии, что думаешь

Поиск по сайту

Почтовая рассылка

Давайте дружить!

прямого разрешения администрации журнала «Докоторам.нет»

Источник: http://doctoram.net/content/lechenie-ozhogov-u-detej-chto-nuzhno-znat-roditelyam.html

Ожоги у детей: лечение, первая помощь, что делать, степени, симптомы, признаки

Соответственно серьезности повреждения ожоги делятся на три категории.

Ожог — термическое поражение кожи. Причиной ожога может стать долгое пребывание на солнце, воздействие кипятка, раскаленного утюга или другого металла, бывают ожоги, вызванные химическими веществами.



Ожоги связаны с термическими (химическими, электрическими и др.) повреждениями ткани, очень болезненны и долго заживают. Поэтому ожоги лучше предупреждать, чем лечить. Держите горячие предметы вне досягаемости детей; даже ребенок, который только начинает ходить, может дотянуться до края стола и опрокинуть на себя кастрюлю с горячим супом или чашку с чаем. Одна из моих знакомых, разговаривая по телефону, поставила на пол чашку с кофе, а ее четырехлетний ребенок наступил на нее и получил очень болезненный ожог. Предупредить незначительные ожоги довольно трудно, особенно когда ребенок только учится обращаться с горячими предметами, например готовит пищу или зажигает спички. Но все же меры предосторожности могут избавить ваших детей от серьезных случаев увечья.

Осторожность — лучшее средство для предотвращения ожогов. Но в случае подобного происшествия необходимо быстро принять соответствующие меры, чтобы уменьшить боль и предотвратить образование пузырей и повреждения кожи. Легкие ожоги лечат дома, но ожоги высших степеней требуют специальной медицинской помощи.

Различают три степени ожогов. Ожоги, затрагивающие только верхние слои кожи, обычно оставляют лишь покраснение. Это ожоги первой степени. Ожоги, частично поражающие более глубокие слои кожи, как правило, оставляют после себя волдыри и называются ожогами второй степени. Ожоги, поражающие кожу на всю глубину, зачастую затрагивают также нервы и кровеносные сосуды под кожей и классифицируются как ожоги третьей степени. Эти ожоги представляют собой серьезную опасность и очень часто требуют пересадки кожи. Большую роль играет также площадь ожога. Даже поверхностный ожог большей части поверхности тела (например, солнечный) может привести к тяжелому болезненному состоянию у ребенка.

Ожоги первой степени. Характеризуются покраснением кожи. Такие ожоги считаются незначительными, хотя и причиняют сильную боль. Сразу же сполосните пораженную зону холодной водой.

Чтобы способствовать заживлению и облегчить боль, можно смазать пораженное место гелем алоэ или холодным чаем из лаванды. Алоэ можно вырастить и дома: растение неприхотливо и не требует серьезного ухода. Если понадобится, отрежьте кусочек листа алоэ и выдавите желеобразное содержимое на место ожога. Алоэ обладает способностью к регенерации и вместо отрезанного листа вырастет новый.



КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Немедленная медицинская помощь требуется в тех случаях, когда площадь ожога больше, чем две детских ладони, когда у ребенка болевой шок или когда на место ожога попала инфекция.

Ожоги второй степени. Характеризуются образованием пузырей. Жидкость, которая скапливается внутри волдыря, питает и увлажняет пораженное место. Ни в коем случае не прокалывайте пузыри! Если же пузырь все-таки вскрылся или если кожа загрязнена, аккуратно промойте место ожога чистой холодной водой с мягким мылом. Следите за тем, чтобы обожженное место не соприкасалась с одеждой, и держите его под холодной водой до тех пор, пока не пройдет жар.

Затем пропитайте чистую стерильную марлю маслом или мазью календулы, свежим медом или гелем алоэ и приложите к ожогу. Незначительные, распространенные на небольшом участке тела ожоги второй степени лечатся в домашних условиях, но необходимо следить за тем, чтобы пораженное место оставалось чистым, и не допускать инфекционного заражения. Если же ожог покрывает большой участок тела, надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Меняйте марлю 2 раза в день, аккуратно промывая место ожога, если оно загрязнилось. Любой признак заражения (гной, отек, лихорадка, общее недомогание и воспаленные лимфатические узлы) означает, что нужно лечить не только ожог, но и инфекцию, Если вы не уверены в методах лечения, обратитесь за помощью к врачу.



Ожоги третьей степени. При ожогах третьей степени происходит омертвение ткани. В таких случаях немедленно промойте пораженное место чистой холодной водой, накройте его стерильной марлей или чистым полотном и доставьте пострадавшего в ближайшую больницу. Боль, страх, потеря жидкости и другие сопутствующие осложнения могут привести к болевому шоку и смерти. Не оставляйте пострадавшего одного. Отойдите только для того, чтобы вызвать «скорую помощь». Если ребенок в сознании, дайте ему что-нибудь попить. Если вам есть к кому обратиться за помощью, попросите приготовить напиток, который предотвращает болевой шок, возмещает потерю жидкости и восстанавливает солевой обмен. На литр воды возьмите 1/2 чайной ложки соли, 1/2 чайной ложки питьевой соды, 2-3 столовые ложки меда или сахара и сок половинки лимона (или 1чайную ложку лимонного концентрата). Если лимона под рукой не оказалось, замените 1/2 литра воды апельсиновым соком и не добавляйте сахар. Следует делать небольшие глотки напитка как можно чаще. Этот напиток можно давать и после оказания медицинской помощи.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

При ожогах третьей степени наружный слой кожи поврежден, а более глубокие слои кровоточат или обуглены. Кроме того, любой ожог, покрывающий площадь больше двух ладоней, считается ожогом третьей степени и требует срочной медицинской помощи.

Любой ожог, а тем более сильный, вызывает панику. Страх сам по себе может сделать человека более чувствительным к боли и шоку, поэтому лучше помогите ребенку устроиться в удобной позе и снимите с него одежду. Спокойный юлос и мягкие прикосновения помогут пострадавшему расслабиться. Чтобы уменьшить страх и предотвратить шок, можно каждые 5 минут давать гомеопатический препарат арники З0х или другие болеутоляющие и успокаивающие средства: настойку мелиссы, настойку шлемника и чай из ромашки.

Самыми слабыми считаются ожоги первой степени. Они вызывают покраснение с возможной незначительной припухлостью кожи (как большинство солнечных ожогов). Ожоги второй степени сопровождаются образованием волдырей и значительным опуханием. При ожогах третьей степени серьезно повреждаются не только поверхностные участки кожи, но и ее более глубокие слои. Место ожога выглядит белесоватым или обуглившимся.



Существует много различных причин серьезных ожогов у детей, включая огонь, кипяток, химические вещества, электрический ток и солнечные лучи. Все они могут привести к значительному повреждению и рубцеванию кожи.

Термическое повреждение поверхности тела или верхних отделов пищеварительного тракта (ротовая полость, пищевод) и дыхательных путей. Объем повреждения зависит от температуры, продолжительности воздействия, а также от физических и химических свойств повреждающих веществ (вожжа, пар, горячее масло, кислоты). Площадь ожогов

В детском возрасте применяют модифицированное правило девятки.

Ладонь ребенка вместе с пальцами=1% поверхности тела.

Степени ожога у детей

Различают 4 степени ожогов:


  • Степень I. Ожог поверхностных слоев кожи (эпидермиса). При первой степени поражается поверхностный слой кожи, она краснеет, иногда появляется небольшой отек, прикосновение к месту ожога болезненно, волдырей нет, но может подняться температура;
  • Степень II. Ожог вплоть до собственно кожи (дермы). При второй степени поражаются как поверхностный, так и внутренний слои кожи, кожа сильно краснеет, ребенок испытывает сильную боль, на припухшей поверхности кожи образуются прозрачные волдыри;
  • Степень III. Ожог достигает подкожных тканей. При третьей степени поражаются глубоко расположенные ткани, кожа в месте ожога может побелеть или, наоборот, почернеть, при прикосновении перестает быть эластичной, могут быть видны кровеносные сосуды.
  • Степень IV. Обугливание всей конечности, например, мышц, связок Черный цвет, боли и некроз отсутствуют.

Если ожог небольшой — кожа слегка покраснела и затронут маленький ее участок, то вы можете в течение следующих суток ограничиться только наблюдением, но если появятся первые признаки инфекции (поднялась температура, усилился отек, кожа вокруг сильно покраснела) следует обратиться к врачу. Если ожог сильный или затронул большой участок кожи, к помощи медиков необходимо обратиться немедленно.

Обработка и лечение ожогов у детей

Ниже перечислены немедленные действия в случае получения ребенком ожога.

  1. Как можно быстрее промойте место ожога холодной проточной водой. Не закрывайте воду до ослабления боли от полученного повреждения. Не используйте для охлаждения места ожога лед.
  2. Тлеющую одежду нужно сразу же залить водой, а затем удалить ее с обожженного участка. Если же материя слишком сильно прилипла к коже, обрежьте ее насколько можно.
  3. Если поврежденный участок не сочится, наложите на него стерильную марлевую повязку.
  4. Если же он сочится, наложите на него стерильную марлю и немедленно обратитесь за медицинской помощью. В случае отсутствия стерильной марли на ожог накладывается чистая простыня или полотенце.
  5. Не следует ни смазывать ожог маслом или жиром, ни посыпать присыпкой. Все эти так называемые народные средства в действительности только усугубляют травму.

Если покраснение или боль через несколько часов не проходят или ожог серьезнее поверхностного, необходимо обратиться к врачу. Все ожоги рук, рта и половых органов, как и ожоги при поражении электрическим током, требуют немедленного медицинского осмотра. А вызвавшие ожог химические вещества могут абсорбироваться через кожу с последующим проявлением других симптомов. Их необходимо тщательно смыть и связаться с педиатром.

Если врач считает ожог не очень серьезным, он покажет вам, как его следует обрабатывать дома с использованием лечебных мазей и перевязок. Зачастую Педиатр предпочитает, чтобы первоначальное лечение осуществлялось в больнице, но ниже перечислены случаи, когда он обязательно выберет госпитализацию.

  • При ожоге третьей степени.
  • Если обгорело более 10% поверхности тела.
  • При ожоге лица, рук, ног, половых органов и суставов.

При лечении ожога дома следите за тем, чтобы не было увеличения площади покраснения и припухлости, появления неприятного запаха или гнойных выделений. Все это может быть признаком инфекции, требующей медицинского вмешательства.



Легкие ожоги у детей

Ожоги чаще всего происходят от случайного контакта кожи с горячей водой, маслом, жиром и другими веществами. Если ожог незначительный, подставьте пораженное место под струю холодной воды на несколько минут, пока боль не утихнет. Не применяйте лед, он может ухудшить состояние пострадавшего. Никогда не используйте мази, жир, масло, кремы или вазелин. После того как вы охладили место ожога водой, сделайте толстую и мягкую стерильную повязку.

Если на коже образовались волдыри, не трогайте их. До тех пор пока их поверхность не нарушена, жидкость внутри волдырей остается стерильной. Если волдырь лопнет, то лучше удалить остатки кожи вокруг него с помощью маникюрных ножниц или пинцета. После этого необходимо наложить стерильную повязку. Осмотрев лопнувший волдырь, врач, возможно, пропишет специальную мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить попадание инфекции. Если все волдыри целы, но наблюдаются признаки инфекции, например нагноение или покраснение вокруг них, посоветуйтесь с врачом. Никогда не смазывайте место ожога йодом или другим антисептиком, если на это нет указания врача.

Очень важно, чтобы врач лично осмотрел ожоги на лице, руках, ногах и в паховой области (за исключением легких солнечных ожогов).

Для лечения легких ожогов очень хорошо масло календулы, которое снимает боль и лечит сам ожог. Масло календулы обязательно должно быть в вашей домашней аптечке. Однако им можно смазывать обожженное место только после того, как жар и жжение утихли, иначе оно усилит боль.

Используйте травы с антиоксидантным действием, они способствуют заживлению ран. Самое лучшее средство от ожогов — готу кола. Заварите так же, как чай (1 чайная ложка травы на 1 стакан кипятка), настаивайте в течение 20 минут и давайте пострадавшему по 1- 2 стакана ежедневно. Если у вас есть настойка готу кола, то ее следует принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 2-3 раза в день. Также весьма эффективны настойки боярышника, гинкго или календулы, которые можно принимать комплексно.

Люди, получившие сильные ожоги, на протяжении всего процесса лечения должны пить много жидкости, соблюдать высокобелковую диету и употреблять в пищу свежие овощи. Так же рекомендуется принимать витамины А, Е, С и цинк. Когда ожог начал заживать, можно регулярно смазывать поврежденное место маслом с витамином Е, чтобы не осталось рубцов.

Предупреждение ожогов у детей

  • Установите детекторы дыма в спальнях, в коридорах у спален, в гостиной и в кухне, по меньшей мере по одному детектору на каждом этаже дома. Ежемесячно проверяйте их исправность. Ежегодно заменяйте аккумуляторные батарейки в них. Рекомендуем делать это в какой-то конкретный день (например в день перехода на летнее время), который нет необходимости специально запоминать.
  • Поупражняйтесь дома в экстренной эвакуации. Каждый член семьи должен знать безопасный путь из любого помещения наружу в случае пожара.
  • Разместите в доступных местах несколько исправных огнетушителей.
  • Храните легковоспламеняющиеся жидкости под замком.
  • Поставьте терморегулятор водонагревателя на отметку ниже 48,9 °С.
  • Не используйте не отвечающие требованиям удлинительные шнуры и старые ненадежные электроприборы.
  • Храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте.
  • Воздержитесь от фейерверков.

Ожоги — одна из главных причин детской смертности, причем чаще всего дети гибнут в пожаре у себя дома.

Как правило, при пожаре человек погибает от дыма.

Самая надежная защита от пожаров и связанных с ними травм — установить дома индикаторы дыма. Каждый год можно было бы спасти тысячи жизней, если бы в каждой квартире были установлены эти индикаторы, которые вовремя оповещали бы людей о необходимости покинуть помещение. Индикаторы устанавливают на потолке или на стене насм ниже потолка. Размещать индикаторы дыма следует в коридорах неподалеку от спален, в зале, гараже и других помещениях, где живущие в доме люди могут услышать сигнал о пожаре. Проверяйте индикаторы дыма, работающие на батарейках, каждые полгода, чтобы определить, не сели ли батарейки. Обычно батарейки меняют раз в год. Некоторые индикаторы начинают пищать, когда заряд батарейки подходит к концу.

В целях предотвращения пожаров и ожогов неплохо иметь у себя дома огнетушитель. Хранить огнетушители следует в тех местах дома, где вероятность возникновения пожара наиболее велика (например на кухне и в мастерской). Используйте огнетушитель только в том случае, если пожар незначительный. Если же начался большой пожар, то все жильцы дома должны немедленно покинуть помещение. Позвоните в пожарную службу от соседей. Если дети остаются дома одни, то внушите им, что следует эвакуироваться, если возникнет даже маленькое возгорание. Ребенок должен знать, что нужно звонить по телефону 01, но также понимать, что его безопасность — на первом месте, и звонить в пожарную службу лучше от соседей.

Регулярно проводите домашние учения, когда вместе собираются все члены семьи. Во время этих учений спланируйте и отрепетируйте эвакуацию из разных частей дома, а также договоритесь о месте встречи на улице, когда все уже покинут помещение. Так как большинство пожаров, в том числе самых опасных, случаются ночью, то проводите часть тренировок после наступления темноты. Под рукой у каждого члена семьи должен быть фонарик. Также научите ребенка падать на землю и кататься, если его одежда загорится.

Несомненно, не следует разрешать детям играть со спичками, зажженными свечами, зажигалками и другими воспламеняющимися предметами. Помните так-же, что причиной большинства крупных пожаров являются сигареты. Чаще всего сигарета или пепел падает на кровать или диван, тлеет несколько часов, а потом разгорается пламя, нередко ночью, когда все члены семьи спят. Таким образом, курить дома не следует. Переносные обогреватели тоже нередко становятся причиной пожаров, и если без обогревателя не обойтись, то пользуйтесь им с большой осторожностью.

Большинство ожогов несмертельны и не являются результатом пожаров. Это ожоги от горячих жидкостей, например, если ребенок перевернул на себя кастрюлю или так повернул кран, что прямо на него полилась горячая вода. Также дети иногда получают ожоги, прикоснувшись к раскаленному металлу: к утюгу, конфорке электрической плиты, щипцам для завивки волос; они обжигаются о горячий древесный уголь или фейерверк.

Чтобы избежать ожогов горячей водой, понижайте температуру вашего водонагревателя, чтобы она не превышала 50 °С. Не подпускайте детей к горячему утюгу или плите во время приготовления пищи. Не ставьте обогреватели рядом с легковоспламеняющимися предметами, в том числе с занавесками. Объясните ребенку, что нельзя играть со спичками.

За последние годы почти 12 тыс. человек были доставлены в больницы США с травмами, полученными во время фейерверков, причем более половины из них — дети. Причиной серьезных травм и летальных исходов стали виды фейерверков, абсолютно все разрешенные. Фейерверки нельзя самостоятельно запускать ни детям, ни всем остальным членам семьи. Чем рисковать здоровьем детей, лучше посмотреть фейерверки в общественных местах, запускаемые профессионалами.

Поражение детей электротоком

Подавляющее число всех травм, связанных с электрическим током, происходит с ребенком дома и не вызывает серьезных последствий. Степень травмы прямо пропорциональна количеству электричества, которое прошло через тело ребенка. Вода или влажность повышает вероятность получения серьезной травмы. По этой причине нельзя пользоваться никакими электрическими приборами в ванной комнате, когда ребенок купается.

Чаще всего электрический удар вызывает шок, который заставляет ребенка сразу же отдернуть руку. В более серьезных случаях на коже может образоваться ожог с покраснением и волдырями. Иногда кожа даже обугливается. Первая помощь при электрических ожогах такая же, как и при обычных ожогах.

Электрический ток, проходя по нашему организму, затрагивает нервы и кровеносные сосуды. Если на теле ребенка заметны следы входной и выходной травмы, это может означать что на всем протяжении между ними нервы и кровеносные сосуды повреждены. Если у ребенка появляются неврологические симптомы — онемение каких-то участков чела, покалывание или боль. — его должен осмотреть врач.

Иногда дети получают электрический удар, укусив провод. В этом случае у них может появиться небольшой ожог в уголках рта. Ребенка необходимо показать врачу. Поскольку такой ожог мешает ребенку улыбаться и жевать, а после него на лице может остаться шрам, вероятно, понадобится специальное лечение.

Первая помощь при ожогах у детей

  • Ожог горячей жидкостью (паром) немедленно (не позже чем через час) охладить под проточной холодной водой, с пораженного участка кожи удалить одежду. Охлаждение препятствует формированию отека и уменьшает боли, осторожно: опасность переохлаждения.
  • Рану накрыть стерильным материалом, использовать стерильные полотенца домашние «средства» (мука) противопоказаны.
  • Установить внутривенный доступ при ожогах горячей жидкостью тяжелее I степени, занимающих более 10% поверхности тела.
  • Прививка против столбняка (активная и пассивная иммунизация), в зависимости от имеющегося иммунитета.
  • Восстановление объемов жидкости для преодоления шока.
  • Временное голодание может потребоваться наркоз.
  • Интубация при цианозе, стридоре, одышке, а также при ожогах лица, шеи и дыхательных путей появление отека.
  • Выявление сопутствующих повреждений, например, отравление угарным газом (СО) и/или отравление дымом.
  • Стационарное лечение при ожогах II степени площадью более 5—10% поверхности тела.

Сначала убедитесь, что ребенок не находится в состоянии шока (теряет сознание, кожа влажная, бледная и холодная, пульс слабый и частый, дыхание поверхностное), если признаки шока налицо, действуйте как описано в разделе «Шок».

Если ожог появился после воздействия какого-либо химического вещества, то надо как можно быстрее снять с ребенка одежду и промыть обожженный участок кожи сильной струей проточной воды из под крана не менее 20 минут. Если ожог обширный, можно раздеть малыша и поставить его под душ. В любом случае, после ожога химическим веществом следует незамедлительно показать ребенка врачу.

Охваченного пламенем ребенка следует или облить ведром воды или обернуть плотной натуральной тканью или верхней одеждой, не закрывая голову, и прокатить по земле, сбивая пламя.

Если ребенок получил ожог от электрического тока или от нагретых приборов, снимите с него одежду и лейте на обожженную область холодную воду, до стихания боли (лед прикладывать не стоит: можно дополнительно травмировать поврежденную кожу). После стихания боли можно нанести аэрозоль, например «Левизоль», «Пантенол».

Внимание! Нельзя вскрывать появившиеся волдыри, вы можете занести инфекцию, также нельзя самостоятельно снимать омертвевшую кожу с раны — доверьте это врачу.

Нанесение растительного или сливочного масла, наложение ватных повязок, зубной пасты, смазывание йодом — не рекомендуется! Можно прикрыть ожог чистой неворсистой марлей, смоченной в холодной воде.

Чтобы облегчить боль, ожидая осмотра и решения врача, можно дать ребенку «Панадол» в возрастной дозировке для обезболивания и какой-либо антигистаминный препарат («Супрастин», «Кларитин»),

При небольшом солнечном ожоге можно нанести на обгоревшую кожу «Пантенол» или воспользоваться народным средством, например, смазать кожу кефиром, сметаной, или охлажденным зеленым чаем.

Лечение ожогов у детей

  • Общее лечение.
  • Лечение шока.
  • Обезболивание.
  • Инфузионное лечение, поддержание водного баланса.
  • Возмещение потерь белков, жидкости и электролитов, восполнение потребности в калориях.
  • Лечение анемии.
  • Профилактика инфекций, профилактика столбняка.

Лечение ран

  • Удаление участков некроза оперативным путем.
  • Ведение ран закрытым путем при наложении сдавливающих (компрессионных) повязок с подкладыванием под них мягкого материала.
  • Местное применение йодной мази, препаратов на основе солей серебра и т.д.
  • Открытое ведение ран с 0,5% раствором нитрата серебра, мазями с антибиотиками, например, с фузидовой кислотой (фуцидин).
  • Пластическое закрытие дефектов участками расщепленной кожи или трансплантатами, выращенными на питательных средах.
  • Хирургическое лечение Рубцовых контрактур и келоидных рубцов.
  • Очень важна психологическая поддержка, в тяжелых случаях следует привлекать психологов.

Уход в больнице

  • апатия, двигательное беспокойство;
  • помутнение сознания вплоть до бессознательного состояния;
  • бледность, поверхностное дыхание;
  • признаки шока.
  • Анамнез.
  • Оценка площади и степени тяжести повреждений, вызванных ожогом.
  • Выявление дополнительных повреждений, например, переломов, внутренних повреждений.
  • Лабораторная диагностика:
  • анализ крови: определение группы крови, общий анализ крови, тромбоциты, электролитный состав, содержание общего белка, газовый состав крови; уровень креатинина, СРВ, глюкозы крови; свертывание;
  • анализ мочи: электролитный состав и осмолярность.

Наблюдение за больным

  • Следить за появлением болей.
  • Несколько раз вдень измерять температуру тела, при повышении температуры существует угроза сепсиса, взять пробу крови для посева.
  • Мазки из раны.
  • Поддержание водного баланса.
  • Подготовка палаты.
  • Перевод в ожоговое отделение, оборудованное следующим образом:
  • температура помещения 28—34 °С, влажность — 60—70%;
  • свежая дезинфицированная кровать со стерильным постельным бельем и матрацем против пролежней;
  • в некоторых случаях — поставить накроватные весы.
  • Подготовить материалы для установки инфузионной системы и необходимые инфузионные растворы.
  • Установить мочевой катетер.
  • Вести мониторинг.
  • Подготовить стерильное белье в палате, например, наволочки и пеленки.
  • Оборудование тамбура

    Стерильный халат, маска, шапочка, стерильные перчатки и бахилы.

    Медикаменты, например, обезболивающие, антибиотики, седативные препараты.

    Вагонетки с материалами для перевязок и оказания неотложной помощи.

    Ведение ран открытым путем

    Ожоговые площади оставляют открытыми.

    Перед лечением дать анальгетики по распоряжению врача.

    Очищенную рану обработать тампоном, смоченном в местном антисептике, например, бетадине, 0,5% раствор нитрата серебра. В первые 2—3 дня, до образования струпа, процедуру повторять каждые 4—5 ч. Струп нив коем случае не удалять.

    Раны покрыть стерильным материалом и продолжать лечение антисептическими мазями.

    При открытом ведении раны до формирования струпа (36—72 ч) высока опасность раневой инфекции.

    Ведение ран закрытым путем

    • Раны покрывают дезинфицирующими или антибактериальными растворами, защищающими от инфекций.
    • Очищенную рану промокнуть антисептиком (например, 0,5% раствор нитрата серебра), рану укрыть стерильным материалом.
    • Поверх положить марлевый компресс и зафиксировать марлевыми бинтами.
    • Повязки менять ежедневно с соблюдением стерильности.

    Дальнейший уход при закрытом и открытом ведении ран

    • Строго соблюдать правила асептики при выполнении всех процедур.
    • Регулярная оценка уровня сознания.
    • Поддержание водного баланса и контроль массы тела.
    • Выдача обезболивающих препаратов в соответствии с назначениями.
    • Положение пациента таким образом, чтобы поврежденная область располагалась, по возможности, свободно.
    • Высококалорийная белковая диета; если позволяет состояние пациента, то учитывать его пожелания.
    • Детям необходима интенсивная поддержка и утешение, родителей следует вовлекать в процесс ухода.
    • Изоляция пациента, ограничение общения, т.е. защита ребенка от возбудителей, приносимых родителями, ухаживающим персоналом и врачами > опасность инфицирования.
    • Лечебная гимнастика с 10-го дня, в зависимости от тяжести ожогов, например, массаж подкожной клетчатки.
    • Оцените материал

    Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

    Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

    Источник: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/bezopasnost-detey/ozhogi-u-detey.html

    Детские ожоги: оказываем первую помощь

    Все ожоги у детей, независимо от их получения, представляют собой травму, характеризующуюся повреждениями кожи и тканей, сильным болевым шоком и стрессом. В результате ожоговой болезни нарушается работа внутренних органов и всего детского организма в целом. Сильный шок от ожога высокой степени может вызвать прекращение роста костей и ограничению подвижности суставов, привести к инвалидности и даже к смерти.

    Конечно, лучшим вариантом в таких ситуациях было бы предотвращение ожогов. Но, если инцидент уже произошёл и травма получена, следует немедленно начать лечение. При лёгких стадиях ожога кипятком или пламенем допускается принятие первоочерёдных мер в домашних условиях. Тяжёлые травмы требуют немедленного обращения к врачу.

    Оказание первой помощи и дальнейшее лечение

    По способу получения ожогов их классифицируют:

    • термические, вызываемые действием огня, горячей жидкости или нагретыми предметами;
    • химические, причиной которых является кислота или щёлочь;
    • солнечные, получаемые при длительном пребывании на солнцепёке;
    • электрические.

    Термический ожог

    Ожог, причиной которого стало температурное воздействие, считается самым простым. Ребёнок может получить его и в самом младшем возрасте, только познавая мир, и в старшем, уже по неосторожности. Всё что ему нужно для этого делать – всего лишь опрокинуть на себя чашку с кипятком или схватиться ладонями за горячую поверхность утюга.

    При получении термического ожога предпринимают следующие действия:

  • обливают холодной водой поражённое место в течение первой четверти часа;
  • промывают ожог раствором соды (1 ч. л. на 200 мл воды).
  • наносят на поверхность кожи аэрозоли для смягчения боли;
  • закрывают площадь раны специальной гелевой салфеткой.
  • Первая степень ожога может быть вылечена с помощью специальных противоожоговых препаратов. Хотя в случае с получением травмы ребёнком отнестись к лечению следует особенно внимательно. Слишком агрессивное действие детскую на кожу йода и зелёнки исключает их использование. А применять желательно антисептики с солями серебра – например, Сульваргином, ускоряющим заживление кожи и защищающий от бактерий. Помощь в лечении первой степени ожога окажет мазь типа Солкосерила. Или усиливающие метаболические процессы спреи Пантенол и Алазоль.

    Для лечения второй степени ожога огнём или кипятком кожу следует периодически мазать не спиртовыми растворами антисептиков, а в качестве обезболивающих применяют анальгин. На низких степенях можно воспользоваться рецептами народной медицины – например, прилаживанием к ране смоченного соком алоэ бинта или засыпанием её толстым слоем картофельного крахмала. Сильный термический ожог требует обязательного и немедленного обращения в больницу или вызова «скорой».

    Ожог от солнца

    Солнечный ожог является одним из самых распространённых и одновременно опасных видов травмы. Заметить его появление можно не сразу – через 4–5 часов. А последствиями становятся покраснение кожи на всей открытой площади, повышение температуры и рвота.

    В качестве профилактики детям со светлой кожей не рекомендуется долго находиться на открытом солнце и пользоваться защитным кремом. Если же солнечный ожог у ребенка уже возник, помощь заключается в том чтобы мазать покрасневшие участки тела антиожоговой мазью или народными средствами – сметаной и кефиром. Для прекращения неприятных ощущений или уменьшения их проявлений малышу дают обезболивающее средство.

    Лёгкую форму ожога от солнца можно лечить в домашних условиях. Высокая степень требует вмешательства врача. Особенно когда у ребёнка возникают головные боли и повышается температура.

    Химические повреждения

    Воздействие кислот и щелочей на детей встречается реже ожога кипятком или от утюга, но и представляют собой не меньшую опасность. После получения такой травмы ребёнком, независимо от вида химического вещества обязательно промывание места соприкосновения с ним водой в течение ближайших 5–10 минут. Большее количество попадающей на всю площадь раны жидкости снижает концентрацию щёлочи или кислоты. После этого накладывают стерильную повязку и вызывают «скорую».

    Хотя существуют и отличия в процедуре оказания первой помощи. Для устранения последствий воздействия щёлочи салфетку, перед тем как мазать рану, смачивают в специально приготовленном растворе. Жидкость может состоять из уксуса, если развести его в пропорции 1:4 или же 1 ч. л. борной кислоты на 200 мл жидкости.

    Лечить ожог у ребёнка должен только врач. При этом терапия может отнять немало времени. А для облегчения протекания болезни пострадавшему следует делать компрессы с алоэ. Для заживления применяется и витамин Е, ускоряющий заживление, и общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы.

    Действие электричества

    Электрические ожоги являются следствием сильной электротравмы. До обращения к медикам в первую очередь устраняют воздействие на ребёнка тока – отключают оборудование, убирают электропровод или, при невозможности делать именно так, оттаскивают пострадавшего от источника с помощью деревянной палки.

    Если электричество вызвало у ребёнка остановку дыхания или сердцебиения, срочно требуется проведение массажа сердца и искусственного дыхания. А в тех случаях, когда у пострадавшего повреждены мышцы или кости, делать больше ничего не следует – лучше дождаться приезда «скорой», которая и окажет помощь ребёнку.

    Лечить мелкие поверхностные ожоги первой степени от воздействия электричества часто нет необходимости – через несколько дней они заживают сами, особенно если мазать их заживляющей мазью. Высоковольтные источники тока способны нанести более глубокие раны и поражению мышц и сухожилий.

    Если мышечная ткань не повреждена, ребёнку поможет кожная пластика – удаление мёртвых тканей и пересадка на ту же площадь новых лоскутов. Однако омертвение костей и мышц при высокой степени травмы может привести к единственному варианту спасения человека – ампутации поражённой конечности.

    Стадии ожоговой болезни и её лечение

    Ожоговой болезнью называют группу клинических симптомов, возникающих при термическом поражении кожи и тканей. Она возникает при разрушении тканей с выделением биологически активных веществ и зависит от нескольких факторов:

    • возраста получившего травму ребёнка;
    • местоположения ожога;
    • поражённой площади тела;
    • степени ожога.

    Различают 4 стадии болезни:

    • ожоговый шок, наступающий через несколько часов после травмы и характеризующийся болезненностью и нервным возбуждением. Если поражение тела составляет 20–60% (для определения этого показателя применяю правило ладони – её площадь равна примерно 1% от общей), дополнительно появляются признаки заторможенности. Возникает слабость и чувствуется жажда. При поражении более чем 60% площади снижается артериальное давление и может полностью прекратиться мочеиспускание. Все симптомы лечатся мазями, обильным питьём, обезболивающими и кислородотерапией;
    • ожоговую токсемию, начинающуюся при правильном лечении первой стадии. Характеризуется бледностью и слабостью пациента, иногда вызывает почечную недостаточность. Лечится антибиотиками, витаминами, анаболическими стероидами и стимуляторами регенерации;
    • ожоговую септитоксемию, при которой раны начинают заживать, однако в них возможно попадание бактерий, поэтому ожог периодически требуется обработать антисептиками;
    • восстановительную стадию, которая может длиться от 2 месяцев до года. В этот период состояние больного улучшается, но рекомендуется всё равно продолжать лечить его, используя мази и другие препараты.

    Оценка степени ожога

    В зависимости от тяжести, ожоги у детей и взрослых делят на следующие степени:

    • 1 степень, травма поверхностного типа поражающая только верхний кожный слой. Характеризуется покраснением и отёчностью поврежденного участка и является одной из самых распространённых при пользовании кипятком;
    • 2 степень, при которой поражается уже несколько участков тела, а покраснение гораздо сильнее. Кожа покрывается волдырями. Часто возникает при ожогах от утюга;
    • 3 степень – омертвление тканей на большей части площади и наполнение пузырей;
    • 4 степень, глубокий ожог с полным разрушением тканей и костей. Некоторые участки кожи обуглены.

    Уход за ребенком после ожога

    В первую очередь место травмы оберегают от солнечных лучей. На солнце находятся только, прикрывая ожог, делать так нужно до полного заживления. Во время холода чувствительная к изменениям температуры обожжённая кожа, особенно на лице и ладони, шелушится и немеет. Поэтому ожог берегут ещё и от мороза. Для этого применяют не только мазь, но и животный жир, которым следует обработать место травмы.

    Частой проблемой, с которой сталкиваются и взрослые пациенты, и дети после ожога от утюга или кипятком, является зуд на месте травмы. Он тоже будет продолжаться до полного заживления, вызывая проблему расчесывания кожи, даже если мазать его подходящей мазью. При этом следует наблюдать за поведением ребёнка, не давая чесать зарубцевавшуюся кожу.

    Эффективным способом быстрее заживить детские раны от ожогов является применение компрессионной терапии, заключающейся в ношении специальных предметов:

    • эластичного бинта;
    • сшитой специально по меркам клиента давящей одежды;
    • жёстких вкладышей и масок.

    Процесс заживания ожога в домашних условиях, в зависимости от тяжести травмы, может продлиться до полутора лет. Уменьшить этот срок можно, применяя кремы, мази и отдельные бальнеологические и физиотерапевтические процедуры. Также скорость восстановления будет выше, если следовать всем советам врача и контролировать ребёнка.

    Автор: Ольга Ханова, врач,

    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о лечении ожогов у детей

    Как сложно становится с детьми, когда они подрастают, мой лезет везде, не слушается. Про то, что нельзя трогать утюг только со второго раза запомнил. Конечно, он не стоит включенный в его доступности, но ведь тянется каждый раз когда я глажу. Чашки все тоже к себе тянет… В общем, обжигались не раз, хорошо в легкой форме все проходило. Я форумов начиталась, и тут в том числе, тоже купила европейский пантенол спрей, ожоги лечит и правда отлично. Но ещё мы играем в пожарных, мол рука горит (место ожога), а пеной от пантенола мы тушим огонь (наносим на ожог) — и каждый раз тут же слезы высыхают, для ребенка этого как чудо — откуда такая воздушная пена взялась, которая холодит место ожога. Ну и со смайликом на флаконе мы всегда разговариваем, мол, спасибо за помощь! ))

    Первую и вторую степень дома лечим, один раз только в травму ездили, когда волдырь сильно мешал ребенку и ему там повязку накладывали.

    Ренета, мы тоже пантенолспрей со смайликом берём, он и детям и взрослым подходит. Это средство и кожу заживляет и воспаление снимает, потому что в составе у него декспантенол. Уже несколько раз помог заживить ожоги нам. Тут важно подделку-пустышку не купить,у настоящего лечебного спрея смайл обязательно быть должен,А ещё надпись в синей рамке, что произведён в Европе.

    Соглашусь со Светланой, что у каждого человека в аптечке должно быть средство от ожогов, порезов и ссадин. Хорошо, когда это один, а не 3 препарата. Сейчас таких много в аптеке можно найти. Вот у нас дома ,например, гель Тирозур есть. Конечно перекись никто не отменял, но этот гель за что люблю, так за то, что все быстро заживает, особенно у ребенка.

    У нас дети уже выросли, но Пантенолспрей все равно покупаем. Иногда я на кухне маслом обожгусь или на даче у нас случай был, муж котелок с горячей водой на ногу уронил. разные бывают случаи, но это лекарственное средство помогает всегда очень хорошо, заживает все быстрей. Только при покупке обязательно на флаконе смотрю наличие смайлика и надписи, что произведено в Европе.

    Обязательно в аптечке необходимо иметь препарат от ожог, тем более если в доме дети. Согласны?

    Источник: http://mama66.ru/detskie-bolezni/ozhogi-u-detejj

    ×